Do Not Resuscitate atau lebih dikenali sebagai DNR merupakan satu isu perubatan yang semakin kerap dibincangkan dalam kalangan keluarga pesakit kritikal di Malaysia, namun ramai yang masih keliru mengenai kedudukan hukumnya menurut perspektif fiqh Islam.
Persoalan ini amat penting difahami, terutamanya bagi keluarga yang terpaksa membuat keputusan sukar berkaitan rawatan ahli keluarga yang berada dalam keadaan kritikal atau penyakit terminal.
Maksud Do Not Resuscitate Dalam Dunia Perubatan Moden
Dalam dunia perubatan moden, Do Not Resuscitate merujuk kepada arahan perubatan untuk tidak melakukan resusitasi seperti CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) sekiranya jantung atau pernafasan pesakit terhenti.
Menurut penjelasan Ustazah dari Hospital Pakar An-Nur Hasanah Sdn Bhd, arahan Do Not Resuscitate ini biasanya dipertimbangkan apabila pesakit berada dalam keadaan kritikal atau penyakit terminal yang menurut penilaian pakar perubatan tidak lagi mempunyai peluang pemulihan.
Dalam situasi sebegini, usaha resusitasi hanya berkemungkinan memanjangkan penderitaan pesakit tanpa memberi manfaat perubatan yang bermakna.
Justeru, keputusan Do Not Resuscitate ini bukanlah tindakan sewenang-wenangnya, tetapi melibatkan penilaian klinikal yang teliti daripada pasukan perubatan pakar sebelum ia dipertimbangkan sebagai pilihan rawatan.
Do Not Resuscitate Menurut Prinsip Hifz Al-Nafs Dalam Islam
Dalam perspektif fiqh Islam, isu Do Not Resuscitate berkait rapat dengan prinsip menjaga nyawa (hifz al-nafs) yang merupakan salah satu daripada maqasid syariah yang paling asas.
Islam sangat menekankan usaha merawat dan menyelamatkan nyawa manusia, sebagaimana firman Allah SWT dalam Surah Al-Ma’idah ayat 32:
وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعًا
Maksudnya: “Dan sesiapa yang menghidupkan (menyelamatkan) satu nyawa manusia, maka seolah-olah dia telah menghidupkan seluruh manusia.”
Namun begitu, fiqh Islam turut mengiktiraf bahawa tidak semua rawatan wajib diteruskan sekiranya rawatan tersebut tidak lagi memberi harapan kesembuhan, atau hanya mengekalkan fungsi badan secara sementara tanpa kemungkinan pemulihan yang bermakna.
Justeru, keputusan Do Not Resuscitate dalam konteks ini perlu difahami sebagai keputusan perubatan yang selari dengan realiti klinikal pesakit, bukan sebagai bentuk mengabaikan tanggungjawab menjaga nyawa.
Perbezaan Do Not Resuscitate Dengan Euthanasia Dalam Fiqh Islam
Persoalan penting yang sering timbul ialah adakah Do Not Resuscitate ini sama dengan euthanasia atau tindakan mempercepatkan kematian pesakit.
Para ulama menjelaskan dengan tegas bahawa kedua-dua perkara ini adalah berbeza dari segi hukum dan hakikatnya.
Berikut adalah perbezaan utama antara keduanya:
- Do Not Resuscitate (DNR) — hanya keputusan untuk tidak memulakan rawatan resusitasi yang dianggap tidak lagi memberi manfaat, bukan tindakan aktif mengakhiri nyawa pesakit
- Euthanasia — tindakan aktif mempercepatkan kematian pesakit sama ada melalui suntikan atau kaedah lain, yang jelas diharamkan dalam Islam kerana bercanggah dengan prinsip hifz al-nafs
Perbezaan ini amat penting difahami supaya keluarga pesakit tidak keliru antara keputusan Do Not Resuscitate yang dibenarkan dalam keadaan tertentu, dengan tindakan mengakhiri nyawa secara sengaja yang jelas-jelas haram di sisi syarak.
Allah SWT berfirman dalam Surah Al-Isra’ ayat 33 mengenai larangan membunuh nyawa tanpa hak:
وَلَا تَقْتُلُوا النَّفْسَ الَّتِي حَرَّمَ اللَّهُ إِلَّا بِالْحَقِّ
Maksudnya: “Dan janganlah kamu membunuh jiwa yang diharamkan Allah (membunuhnya) melainkan dengan (alasan) yang benar.”
Kaedah Fiqh Yang Menyokong Keputusan Do Not Resuscitate
Dalam konteks fiqh Islam, keputusan Do Not Resuscitate ini boleh dipertimbangkan berdasarkan kaedah fiqh yang masyhur:
لَا ضَرَرَ وَلَا ضِرَارَ
Maksudnya: “Tidak boleh melakukan kemudaratan dan tidak boleh membalas kemudaratan dengan kemudaratan (yang lain).” (Riwayat Ibn Majah dan Ad-Daruqutni)
Kaedah la darar wa la dirar ini menjadi asas penting dalam membincangkan keputusan Do Not Resuscitate, kerana meneruskan usaha resusitasi yang tidak memberi manfaat perubatan sebenar hanya akan menambah kemudaratan dan penderitaan kepada pesakit tanpa sebarang faedah yang jelas.
Justeru, keputusan untuk tidak meneruskan resusitasi dalam keadaan sebegini boleh dianggap selari dengan semangat menjaga maslahat pesakit, bukan mengabaikannya.
Proses Membuat Keputusan Do Not Resuscitate Mengikut Syariah
Walaupun Do Not Resuscitate boleh dipertimbangkan dalam keadaan tertentu, keputusan ini perlu dibuat secara berhati-hati dan tidak boleh dilakukan sewenang-wenangnya.
Berikut adalah beberapa perkara penting yang perlu diambil kira sebelum keputusan Do Not Resuscitate dibuat:
- Pandangan doktor pakar — penilaian klinikal yang tepat mengenai peluang pemulihan pesakit perlu diperoleh daripada pasukan perubatan yang berkelayakan
- Perbincangan bersama keluarga — keputusan sebegini perlu melibatkan perbincangan yang telus dan terbuka bersama ahli keluarga terdekat pesakit
- Prinsip syariah — memastikan keputusan yang dibuat selari dengan maqasid syariah, khususnya prinsip menjaga nyawa dan mengelakkan kemudaratan yang tidak perlu
Ketiga-tiga elemen ini perlu digabungkan secara menyeluruh bagi memastikan kemaslahatan pesakit sentiasa terpelihara, tanpa mengabaikan tanggungjawab syarak dalam menjaga nyawa manusia sebagai amanah daripada Allah SWT.
Sebagai penutup, isu Do Not Resuscitate dalam fiqh Islam perlu difahami dengan jelas oleh setiap keluarga Muslim yang mungkin berdepan dengan situasi sukar ini pada suatu hari nanti.
Keputusan Do Not Resuscitate bukanlah tindakan mengabaikan tanggungjawab menjaga nyawa, sebaliknya ia merupakan keputusan perubatan yang selari dengan prinsip syariah apabila rawatan tersebut tidak lagi memberi harapan kesembuhan yang bermakna.
Semoga penjelasan ini dapat memberi kefahaman yang jelas kepada masyarakat, sekali gus membantu keluarga membuat keputusan yang tepat dan tenang ketika berdepan dengan situasi sukar sebegini, dengan sentiasa berpandukan nasihat pakar perubatan dan prinsip syariah yang telah ditetapkan.
Sumber: Hospital Pakar An-Nur
BACA JUGA: Bukan Sekadar Ruqyah, Mufti Dedah Kaedah Merawat Penyakit Ain Mengikut Sunnah Yang Tak Ramai Tahu
Ikuti kami, Waktu Solat Malaysia di semua platform untuk dapatkan lebih banyak info bermanfaat:
Facebook: https://www.facebook.com/waktusolatmsia
Instagram: https://www.instagram.com/waktusolatmy
X: https://x.com/WaktuSolatMsia
WhatsApp Channel: https://whatsapp.com/channel/0029Va9S1HR6xCSNywYivK28
Telegram: https://t.me/waktusolat_my
TikTok: https://www.tiktok.com/@waktusolatmy
Threads: https://www.threads.com/@waktusolatmy
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCNBD0UlKUCbUHm-VmXWozEw
Muat turun aplikasi Waktu Solat Malaysia melalui App Store atau Play Store hari ini.
Waktu Solat Malaysia memperkenalkan Kotak Luahan, ruang selamat dan ‘anonymous’ untuk anda berkongsi pertanyaan, keresahan, pengetahuan atau pandangan berkaitan agama dan kehidupan.
Luahkan di: https://www.waktusolat.digital/kotak-luahan/
Kerana kadang-kadang, meluah itu membuat hati rasa lega!
Sekiranya anda ada maklum balas anda tentang portal, artikel dan topik di Waktu Solat Malaysia, hantar ke: https://forms.gle/cKnytmoA25T33hth9.